Addison-Krankheit, auch bekannt als primäre Nebennieren-Insuffizienz und hypocortisolism, ist eine langfristige endokrine Erkrankung, bei der die Nebennieren produzieren nicht genügend Steroidhormone.[1] die Symptome in der Regel langsam und kann die abdominal-Schmerz, Schwäche und Gewichtsverlust. Verdunkelung der Haut in bestimmten Bereichen, können auch auftreten. Unter bestimmten Umständen kann eine adrenale Krise kann auftreten, mit niedrigem Blutdruck, Erbrechen, Schmerzen im unteren Rücken, und Verlust des Bewusstseins. Eine adrenale Krise kann ausgelöst werden durch stress, wie von einer Verletzung, Operation oder Infektion.[1]
Die Addison-Krankheit entsteht durch Probleme mit der Nebenniere, so dass nicht genug von den steroid-Hormon cortisol und Aldosteron möglicherweise produziert werden,[1] meist aufgrund von Schäden, die durch das körpereigene Immunsystem in der entwickelten Welt und Tuberkulose in den Entwicklungsländern.[4] Andere Ursachen sind bestimmte Medikamente, sepsis und Blutungen in beiden Nebennieren.[1][4] Sekundäre Nebennieren-Insuffizienz verursacht durch nicht genug adrenocorticotropic Hormon (ACTH) (produziert von der Hypophyse) oder CRH (produziert durch den hypothalamus). Trotz dieser Unterscheidung, Nebennieren-Krisen passieren kann, in allen Formen der Nebennieren-Insuffizienz. Addison-Krankheit ist in der Regel diagnostiziert, indem Blut tests, Urin-tests und medizinische Bildgebung.[1]
Die Behandlung beinhaltet das ersetzen der fehlenden Hormone.[1] Dieses beinhaltet die Einnahme eines Kortikosteroid wie Hydrocortison und fludrocortison.[1][2] Diese Medikamente sind in der Regel durch den Mund genommen.[1] Lebenslange, kontinuierliche steroid-Ersatz-Therapie ist erforderlich, mit regelmäßigen follow-up-Behandlung und-überwachung für andere gesundheitliche Probleme.[5] Ein high-Salz-Diät kann auch hilfreich sein bei manchen Menschen. Wenn die Symptome sich verschlimmern, wird eine Injektion von Kortikosteroiden wird empfohlen, und Sie sollten die Menschen tragen eine Dosis mit Ihnen. Oft, große Mengen von intravenösen Flüssigkeiten mit dem Zucker, dextrose sind auch erforderlich. Ohne Behandlung, eine adrenale Krise kann zum Tod führen.[1]
Addison-Krankheit betrifft rund 0,9 auf 1,4 pro 10.000 Menschen in der entwickelten Welt.[1][3] Es tritt am häufigsten im mittleren Alter Frauen.[1] Sekundäre Nebennieren-Insuffizienz ist häufiger.[3] Langzeit-Ergebnisse mit der Behandlung sind in der Regel gut.[6] Es ist benannt nach Thomas Addison, ein Absolvent der University of Edinburgh Medical School, der als Erster beschrieb den Zustand im Jahre 1855.[7] Das Adjektiv "Addison" wird verwendet, um zu beschreiben, Merkmale der Erkrankung sowie Menschen mit Addison-Krankheit.[8]