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¿Cómo se diagnostica el Síndrome de Potocki-Lupski?

Aquí puedes ver cómo se diagnostica el Síndrome de Potocki-Lupski. A qué especialista es necesario acudir, qué pruebas son necesarias y otra información de utilidad para el diagnóstico del Síndrome de Potocki-Lupski

Diagnóstico del Síndrome de Potocki-Lupski
El Síndrome de Potocki-Lupski (PTLS, por sus siglas en inglés) es una enfermedad genética rara causada por una duplicación en el cromosoma 17p11.2. Este síndrome se caracteriza por presentar retraso en el desarrollo, discapacidad intelectual, rasgos faciales distintivos y problemas de salud adicionales. El diagnóstico del PTLS se basa en una combinación de características clínicas y pruebas genéticas.

El primer paso en el diagnóstico del PTLS es realizar una evaluación clínica exhaustiva. El médico revisará el historial médico del paciente y llevará a cabo un examen físico detallado. Durante el examen, se buscarán características físicas típicas del PTLS, como una cabeza y cara redondeada, ojos hundidos, orejas de implantación baja, boca pequeña y mandíbula pequeña. También se buscarán signos de retraso en el desarrollo, como falta de habilidades motoras o de lenguaje adecuadas para la edad.

Además de la evaluación clínica, se realizarán pruebas genéticas para confirmar el diagnóstico de PTLS. La prueba más comúnmente utilizada es la técnica de hibridación genómica comparativa por microarrays (array-CGH). Esta prueba permite detectar duplicaciones o deleciones en el ADN del paciente. En el caso del PTLS, se buscará la duplicación en la región 17p11.2 del cromosoma 17.

La prueba de array-CGH implica tomar una muestra de sangre del paciente y extraer el ADN. Luego, el ADN se etiqueta con colorantes fluorescentes y se hibrida con una sonda de ADN de referencia. Después de la hibridación, se escanea el chip de microarray para detectar cualquier diferencia en la intensidad de la señal fluorescente entre el ADN del paciente y la sonda de referencia. Si se encuentra una duplicación en la región 17p11.2, se confirma el diagnóstico de PTLS.

Es importante destacar que el diagnóstico del PTLS puede ser desafiante debido a la variabilidad en la presentación clínica de la enfermedad. Algunos pacientes pueden presentar síntomas más leves o atípicos, lo que dificulta el reconocimiento del síndrome. En estos casos, se puede requerir una evaluación multidisciplinaria que involucre a especialistas en genética, neurología, pediatría y otras áreas médicas.

Además, es importante tener en cuenta que el diagnóstico del PTLS no solo implica confirmar la presencia de la duplicación en el cromosoma 17p11.2, sino también descartar otras condiciones genéticas similares. Algunas de estas condiciones incluyen el síndrome de Smith-Magenis y el síndrome de Charcot-Marie-Tooth tipo 1A, que también están asociados con duplicaciones en la misma región del cromosoma 17.

En resumen, el diagnóstico del Síndrome de Potocki-Lupski se basa en una evaluación clínica detallada y pruebas genéticas, como la técnica de array-CGH. La identificación de la duplicación en la región 17p11.2 del cromosoma 17 confirma el diagnóstico. Sin embargo, debido a la variabilidad en la presentación clínica de la enfermedad, puede ser necesario realizar una evaluación multidisciplinaria y descartar otras condiciones genéticas similares.
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3 respuestas
El diagnóstico del Síndrome Potocki-Lupski se establece mediante la detección de una duplicación en heterocigosis de la región cromosómica 17p11.2 que abarca al gen RAI1. En un tercio de los casos se detecta una duplicación recurrente de 3.7 Mb mientras que en el restos se han descrito duplicaciones de un tamaño variable desde 0,41 Mb a 19,7 Mb.

Tras el diagnóstico y si no se ha realizado con anterioridad se recomienda realizar:
- Crecimiento, en caso de talla baja considerar estudio hormonal/consulta con endocrinología infantil
- Valoración de la vista y audición
- Evaluación de posibles apneas del sueño, considerar polisomnografía
- Evaluación cardiaca: incluyendo ECG y ecocardiografía
- Ecografía abdominal
- Evaluación ortopédica (escoliosis, pies planos)
- Evaluación del neurodesarrollo
- Evaluación por genética clínica / asesoramiento genético

Publicado 26/3/2020 por Asociación Síndrome Potocki-Lupski
Traducido del inglés Mejorar traducción
Prueba genética de Microarrays o WES prueba

Publicado 2/5/2017 por Julie Centeno 1425

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