La medicación puede ser utilizado por personas con graves y debilitantes síntomas. Selectivos de la recaptación de serotonina (Isrs) son la medicación de primera línea.[4] La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) ha aprobado cuatro Isrs para el tratamiento del síndrome disfórico premenstrual: la Fluoxetina (disponible como genérico o como el Prozac o Sarafem), sertraline (Zoloft), paroxetina (Paxil), y el escitalopram oxalato (Lexapro).[18] a Diferencia de los tratamientos para los trastornos depresivos, los Isrs no deben tomarse a diario, pero en su lugar sólo pueden ser tomadas en la fase lútea o durante los síntomas del síndrome disfórico premenstrual.[3] Esto es debido a que aquellos que responden a los Isrs, suelen experimentar síntomas de alivio dentro de 1-2 días.[19] los Estudios en ratas sugieren esta rápida respuesta a los Isrs se debe a la elevación de la neuroactivos progesterona metabolito alopregnanolona en el cerebro, en lugar de la serotonina.[20][21] de la fase Lútea de dosificación puede ser iniciado a 14 días antes de la menstruación y posteriormente suspendido después del inicio del flujo menstrual.[18] las Personas que toman Isrs para aliviar el síndrome disfórico premenstrual general informe de >50% de alivio en los síntomas, lo cual fue una mejora significativa en comparación con el placebo.[19]
Aunque menos estudiado, Irsn también han demostrado beneficio en el síndrome disfórico premenstrual. En un ensayo clínico aleatorizado y controlado de personas con síndrome disfórico premenstrual, el 60% de las personas que toman venlafaxina mejorado frente al 35% en el grupo placebo. La mejora fue observado durante el primer ciclo de tratamiento con el 80% de la reducción de los síntomas.[22]
Otro aprobado por la FDA de tratamiento para el trastorno disfórico premenstrual es el anticonceptivo oral con etinilestradiol y drospirenona, una novela de progestina.[18] Se ha demostrado que los anticonceptivos hormonales que contienen drospirenona y los bajos niveles de estrógeno ayuda a aliviar los graves síntomas del síndrome disfórico premenstrual, por lo menos en los tres primeros meses se usa.[23] La idea detrás del uso de los anticonceptivos orales es para suprimir la ovulación mediante el control de las fluctuaciones de las hormonas sexuales durante la fase lútea.
La Psicoterapia Editar
La terapia cognitivo-conductual (TCC) ha demostrado ser eficaz en el PMS y se propone como un complemento exitoso para el tratamiento con ISRS. La TCC es un tratamiento basado en pruebas de enfoque para el tratamiento de la depresión y se centra en el vínculo entre el estado de ánimo, pensamientos, y acciones para ayudar a los pacientes a hacer frente a los actuales problemas y síntomas. Cuando la TCC se comparó con ISRS solo o en combinación con ISRS, los grupos que recibieron TCC tuvieron una mejoría significativa de los síntomas del síndrome premenstrual. A través de la práctica de la TERAPIA, los pacientes son más capaces de reconocer y modificar temas recurrentes, así como el pensamiento y los patrones de comportamiento que interfieren con el buen funcionamiento del bien o que hacen que los síntomas depresivos peor.[24]
La medicina alternativa Editar
Ha habido algunos suplementos nutricionales que han demostrado para ayudar a aliviar los síntomas del síndrome disfórico premenstrual. En 1998, un placebo-controlado, aleatorizado de 720 personas con síndrome disfórico premenstrual encontró que el carbonato de calcio demostrado hasta un 50% de reducción en los síntomas, en comparación con una reducción del 30% en el grupo de control.[25][26][27] tratamientos a base de Hierbas que han demostrado ser prometedores en el TDPM incluyen el sauzgatillo (Vitex agnus castus), la hierba de San Juan (Hypericum perforatum), y el ginkgo (Ginkgo biloba). Se han realizado estudios sobre la eficacia de sauzgatillo y el gingko, pero a partir de este escrito, ningún ensayo controlado aleatorio que se han realizado sobre la eficacia de la hierba de San Juan en el alivio de los síntomas del síndrome disfórico premenstrual