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¿Cuáles son los últimos avances de la Fiebre Reumática?

Aquí puedes ver los últimos avances y descubrimientos realizados acerca de la Fiebre Reumática.

Últimos avances de la Fiebre Reumática
La Fiebre Reumática es una enfermedad inflamatoria que puede afectar el corazón, las articulaciones, la piel y el sistema nervioso central. Aunque ha habido avances significativos en su diagnóstico y tratamiento, sigue siendo un desafío para los médicos y científicos.

Uno de los últimos avances en la Fiebre Reumática se ha producido en el campo del diagnóstico. Los médicos ahora pueden utilizar pruebas de laboratorio para detectar la presencia de anticuerpos específicos en la sangre de los pacientes. Estos anticuerpos, conocidos como anticuerpos antiestreptocócicos, son producidos por el sistema inmunológico en respuesta a una infección por estreptococos del grupo A, que es la principal causa de la Fiebre Reumática. La detección temprana de estos anticuerpos puede ayudar a los médicos a confirmar el diagnóstico y comenzar el tratamiento adecuado de manera oportuna.

En cuanto al tratamiento, se han realizado avances significativos en el uso de medicamentos antiinflamatorios para controlar los síntomas y prevenir daños adicionales. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) son comúnmente utilizados para aliviar el dolor y la inflamación en las articulaciones afectadas. Sin embargo, en casos más graves, se pueden utilizar corticosteroides para reducir la inflamación y prevenir daños en el corazón.

Además, se ha investigado el uso de terapias biológicas en el tratamiento de la Fiebre Reumática. Estas terapias implican el uso de medicamentos que actúan específicamente sobre las moléculas inflamatorias responsables de la enfermedad. Al dirigirse a estas moléculas, se puede reducir la inflamación y prevenir daños en los tejidos afectados. Aunque aún se están realizando estudios para evaluar la eficacia y seguridad de estas terapias, los resultados preliminares son alentadores.

Otro avance importante en el campo de la Fiebre Reumática es la investigación genética. Se ha descubierto que ciertos genes pueden aumentar la susceptibilidad de una persona a desarrollar la enfermedad. Estos hallazgos han llevado a una mejor comprensión de los mecanismos subyacentes de la Fiebre Reumática y han abierto nuevas vías para el desarrollo de tratamientos más específicos y personalizados.

Además de los avances en el diagnóstico y tratamiento, también se ha prestado atención a la prevención de la Fiebre Reumática. La enfermedad generalmente se desarrolla después de una infección por estreptococos del grupo A no tratada o mal tratada. Por lo tanto, es fundamental tratar adecuadamente las infecciones estreptocócicas con antibióticos para prevenir la aparición de la Fiebre Reumática. Además, se han implementado programas de educación y concienciación para promover la detección temprana de la enfermedad y el acceso oportuno al tratamiento.

En resumen, los últimos avances en la Fiebre Reumática se centran en el diagnóstico temprano, el tratamiento más específico y personalizado, la prevención de la enfermedad y una mejor comprensión de los mecanismos subyacentes. Estos avances han mejorado significativamente la calidad de vida de los pacientes y han abierto nuevas perspectivas para el manejo de esta enfermedad. Sin embargo, aún queda mucho por hacer en términos de investigación y desarrollo de tratamientos más efectivos.
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La enfermedad puede tener una intensidad y evolución distinta, pues cursa con asociaciones diferentes con cuadros clínicos variables; así, hay formas articulares puras (mono o poliarticulares); formas con corea o carditis aisladas, y formas con asociaciones que indican más gravedad, como la carditis con eritema y/o nódulos.

Las infecciones por gérmenes grampositivos se han convertido, últimamente, en un problema clínico y terapéutico, tanto por el aumento de su frecuencia y virulencia como por la aparición de resistencias a los antibióticos. Nos referimos a Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae y S. viridans; Staphylococcus aureus, S. epidermidis y a Enterococcus40. Existe una serie de razones para explicar este resurgimiento del papel del estreptococo en la patología de nuestro entorno:

1. Desde el año 1985 se han comunicado algunos brotes de FR, pero en España no se han confirmado. Sólo se ha comprobado el aumento de los casos de escarlatina.

2. En las infecciones cutáneas, S. pyogenes ha pasado a ocupar el segundo lugar tras S. aureus.

3. El agente etiológico de las faringoamigdalitis en niños mayores de 5 años continúa siendo S. pyogenes.

4. En los últimos años se han descrito nuevas formas clínicas de infección estreptocócica, como la fascitis necrosante y la enfermedad perianal, conocidas desde 1924 y 1966, respectivamente.

5. Las enfermedades invasivas por S. pyogenes, como las bacteriemias y las infecciones de partes blandas, han aumentado en frecuencia. En 1987 se describió el síndrome de shock tóxico estreptocócico.

6. Ha habido avances en el conocimiento de la patogenia de las formas invasivas. Se conoce que los serotipos M (1, 3, 16) causantes de la FR son también responsables de las formas más graves de infección en relación con la producción de las exotoxinas A, B y C, que se corresponden con las toxinas eritrógenas y pirógenas de la escarlatina. Estas toxinas actúan como superantígenos capaces de estimular las células T.

7. El diagnóstico de la faringoamigdalitis por S. pyogenes es, ahora, más fácil, debido al desarrollo de técnicas de detección rápidas, en frotis faríngeo.

8. S. pyogenes continúa siendo sensible a la penicilina, a pesar de aumentar los casos de resistencia a la eritromicina. Sí se han descrito casos de fracasos bacteriológicos (no clínicos) de hasta el 30% en niños tratados con penicilina oral, por lo que en casos de recidivas se indica el tratamiento con cefalosporinas. Todas estas razones son las que explican que las infecciones estreptocócicas se hayan convertido en un problema de interés41-46.

Publicado 1/8/2017 por MelanieMolina 2050

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Antes  de seguir, he de hacerme la prueba del genoma. Espero que no desaparezca todo lo que he escrito hasta ahora.....☺

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