¿Cómo se diagnostica el Schwannoma vestibular-Neurinoma del acústico?

El Schwannoma vestibular, también conocido como neurinoma del acústico, es un tumor benigno que se origina en las células de Schwann en el nervio vestibular, que es responsable de la audición y el equilibrio. El diagnóstico de esta condición se basa en una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen.

El primer paso en el diagnóstico del Schwannoma vestibular es recopilar la historia clínica del paciente. El médico realizará preguntas sobre los síntomas que está experimentando, como pérdida de audición unilateral, tinnitus (zumbido en los oídos) o mareos. También se investigará si existen antecedentes familiares de tumores cerebrales o trastornos genéticos asociados con el Schwannoma vestibular.

Después de la historia clínica, se realizará un examen físico completo. Durante este examen, el médico evaluará la audición del paciente utilizando pruebas como la audiometría, que mide la capacidad auditiva en diferentes frecuencias. También se realizará una evaluación del equilibrio y se buscarán signos neurológicos adicionales que puedan indicar la presencia de un tumor.

Una vez completada la evaluación clínica inicial, se realizarán pruebas de imagen para confirmar el diagnóstico. La resonancia magnética (RM) es la prueba más utilizada para detectar y evaluar los Schwannomas vestibulares. La RM utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del cerebro y los nervios craneales. Esta prueba puede mostrar la ubicación, el tamaño y las características del tumor, lo que ayuda a los médicos a determinar el mejor enfoque de tratamiento.

En algunos casos, se puede realizar una tomografía computarizada (TC) para complementar la RM. La TC utiliza rayos X para crear imágenes transversales del cerebro y los huesos circundantes. Esta prueba puede proporcionar información adicional sobre la relación del tumor con las estructuras óseas cercanas, como el conducto auditivo interno.

Además de las pruebas de imagen, se pueden realizar otros estudios para evaluar la audición y la función del nervio vestibular. Estos incluyen la audiometría tonal, que mide la capacidad auditiva en diferentes frecuencias, y las pruebas de potenciales evocados auditivos, que evalúan la respuesta del nervio auditivo a estímulos sonoros.

En algunos casos, especialmente si hay sospecha de una forma hereditaria de Schwannoma vestibular, se puede recomendar la realización de pruebas genéticas. Estas pruebas pueden identificar mutaciones genéticas específicas asociadas con la condición y ayudar a determinar el riesgo de desarrollar tumores adicionales.

En resumen, el diagnóstico del Schwannoma vestibular se basa en una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas de imagen. La RM es la prueba más utilizada para detectar y evaluar estos tumores, mientras que la audiometría y los potenciales evocados auditivos pueden proporcionar información adicional sobre la función del nervio auditivo. En algunos casos, se pueden realizar pruebas genéticas para evaluar el riesgo de desarrollar tumores adicionales. Es importante que cualquier persona que experimente síntomas como pérdida de audición unilateral o mareos consulte a un médico para un diagnóstico adecuado.