¿Cuál es la historia de la Neuralgia del Trigémino?
¿Cuándo se descubrió la Neuralgia del Trigémino? ¿Cuál es la historia de su descubrimiento? ¿Fue casualidad o no?
La Neuralgia del Trigémino es una afección neurológica que se caracteriza por episodios intensos y repentinos de dolor facial. Esta condición ha sido conocida y documentada desde hace siglos, pero su historia y comprensión han evolucionado a lo largo del tiempo.
Los primeros registros de la Neuralgia del Trigémino se remontan al siglo XVII, cuando el médico británico Thomas Willis describió por primera vez los síntomas y características de esta afección. En ese entonces, se le conocía como "tic doloroso" debido a los espasmos musculares involuntarios que acompañaban al dolor facial.
A lo largo de los siglos, varios médicos y científicos han contribuido a la comprensión de la Neuralgia del Trigémino. En el siglo XIX, el médico francés Jean-Martin Charcot realizó investigaciones pioneras sobre esta afección y acuñó el término "neuralgia del trigémino" para describir el dolor facial recurrente y paroxístico asociado con el nervio trigémino.
Durante gran parte del siglo XX, la Neuralgia del Trigémino fue considerada una enfermedad poco común y poco comprendida. Sin embargo, con los avances en la neurología y la tecnología médica, se ha logrado una mayor comprensión de esta afección.
En la década de 1980, se descubrió que la Neuralgia del Trigémino está causada por la compresión o irritación del nervio trigémino, que es responsable de transmitir las sensaciones de tacto y dolor desde la cara al cerebro. Esta compresión puede ser causada por una variedad de factores, como un vaso sanguíneo anormalmente posicionado o un tumor benigno.
Con el tiempo, se han desarrollado diferentes enfoques para el tratamiento de la Neuralgia del Trigémino. Inicialmente, los medicamentos antiepilépticos, como la carbamazepina, se utilizaron para controlar los episodios de dolor. Sin embargo, estos medicamentos a menudo tienen efectos secundarios significativos y no son efectivos para todos los pacientes.
En las últimas décadas, se han desarrollado técnicas quirúrgicas más avanzadas para tratar la Neuralgia del Trigémino. Una de las opciones más comunes es la descompresión microvascular, en la cual se libera la presión sobre el nervio trigémino mediante la eliminación o reubicación del vaso sanguíneo que lo comprime.
Además de la cirugía, se han desarrollado otros enfoques menos invasivos para el tratamiento de la Neuralgia del Trigémino. Estos incluyen la radiocirugía estereotáctica, que utiliza radiación de alta precisión para dañar selectivamente el nervio trigémino y reducir los episodios de dolor.
Aunque la Neuralgia del Trigémino sigue siendo una afección crónica y debilitante para muchos pacientes, los avances en la comprensión y el tratamiento han brindado esperanza y alivio a aquellos que la padecen. La investigación continúa en busca de mejores opciones de tratamiento y una mayor comprensión de los mecanismos subyacentes de esta afección.
En conclusión, la Neuralgia del Trigémino tiene una historia que se remonta siglos atrás, pero ha experimentado avances significativos en su comprensión y tratamiento en los últimos años. A medida que la ciencia y la medicina continúan progresando, se espera que se encuentren soluciones más efectivas y menos invasivas para aliviar el dolor y mejorar la calidad de vida de los pacientes con Neuralgia del Trigémino.
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Neuralgia del trigémino como una Entidad Clínica. Neuralgia del trigémino, también conocidas como tic doloroso o Fothergill enfermedad, es un síndrome clínico distingue por breve paroxismos de unilateral, tipo lacerante dolor facial que se caracteriza por ser desencadenada por estímulos cutáneos, tales como la brisa en la cara, la masticación, el habla, o el cepillado de los dientes.[3,4,38] Muchos de aquellos que se ven afectados experimentan múltiples ataques a diario, y, a pesar de que están libres de dolor entre los ataques, que viven en constante temor de recurrencias.[38] La misteriosa naturaleza de esta enfermedad confundido el desarrollo temprano del tratamiento, debido a que el origen sigue siendo difícil. Sin embargo, una revisión de la historia de TN indica que los innovadores observaciones realizadas por el discernimiento de los médicos como resultado de los métodos que fueron al menos parcialmente éxito en aliviar el dolor de esta enfermedad, a pesar de la limitada comprensión de su patogénesis exacta.
Aretaeus de Cappodocia siempre una de las primeras descripciones de la migraña dolor de cabeza en el segundo siglo, y su descripción también ha sido acreditado como el primer relato de TN.[50,51,59] Como Stookey y Ransohoff[59] se refieren, en su capítulo "Cephalaea," Aretaeus no hizo ninguna distinción clara entre los síntomas que representó un dolor de cabeza de migraña y los que representaban a TN. Aproximadamente 900 años más tarde (AD 1037), contado por Ameli,[1] Avicena describe dos facial síndromes; una era que se caracteriza por "una enfermedad en la que la cara se tira de manera antinatural, su forma normal es distorsionada y la capacidad natural de los labios de la reunión se inhibe." Esto, claramente, era una descripción de la parálisis facial, pero el segundo caso se incluye el dolor que tenía un dolor, lagrimeo, y apuñalar a la naturaleza, características consistentes con TN.
La primera descripción clara de TN que no estaba confundido con otra entidad de la enfermedad fue hecha en 1688 por los dres. Johannes Michael Fehr y Elias Schmidt, secretarios de la Imperial Leopoldian de la Academia de Ciencias Naturales.[59] En su elogio de Johannes Laurentius Bausch, que describe vívidamente los síntomas dolorosos que habían plagado el ilustre fundador de la Academia a los 4 años antes de su muerte. Bausch se dice que ha experimentado una fuerte punzada en su derecho maxilar que llegó de repente, como un relámpago, variando en intensidad, dejándolo incapaz de hablar o comer alimentos sólidos.[59] En el otoño de 1665, el dolor desapareció, sólo para volver a principios de ese mismo invierno. El dolor que Bausch posteriormente experiencia fue tan intensa que le obligó a permanecer en cama. Él, finalmente, murió de desnutrición debido a su ingesta dietética fue limitada por el dolor insoportable.[19]
John Locke, un médico y conocido filósofo, proporcionó la primera descripción completa de TN por un profesional de la medicina, junto con un relato de su tratamiento. En 1677, mientras que en París, Locke fue llamado para evaluar la esposa del embajador inglés, el Conde de Northumberland, que estaba sufriendo de un dolor insoportable en la cara y la mandíbula.[37,52] Locke deliberó si prescribir "la apertura de la medicina" (laxante terapia), debido al clima invernal en el tiempo. A pesar del frío y de las molestias que podría causar a su paciente, que finalmente venció su repugnancia y completamente purgado la Condesa. Su dolor mejoró varias semanas más tarde.[59]
Casi un siglo después de que, a dos destacados clínicos cuentas se informó, uno por Nicolás André (Fig. 1A) y uno por John Fothergill (Fig. 1B) que se caracteriza, además, esta entidad de la enfermedad. En 1756, André informó de dos casos de TN, que él denomina tic doloroso.[2,14,52] conceptualizó la enfermedad en términos de convulsiones, y él creía que la verdadera convulsiones tónico, el tétanos, y el espasmo de clinique, perteneció en un solo espectro de la enfermedad. El término tic doloroso se utiliza para implicar contorsiones y muecas acompañado por la violencia y el dolor insoportable. André se considera que la causa fue "vicioso nervioso líquidos" que angustiado el nervio y causó descargas dolorosas. Mediante este razonamiento, se ha seguido la propuesta de Maréchal (un contemporáneo cirujano) mediante la aplicación de sustancias cáusticas para el nervio infraorbitario en el agujero infraorbitario durante un período de días hasta que el nervio se destruyó.[43,59]
En 1773, John Fothergill, un médico inglés, presentado 14 casos de una dolorosa aflicción de la cara.[20] Su descripción de TN ha sido considerado como una precisa y clara de la cuenta.[59] En Fothergill la descripción que hizo el siguiente comentario:
El afecto parece ser peculiar para las personas avanzando en años, y a las mujeres más que a los hombres.... El dolor aparece de repente y es insoportable; es dura, pero un corto período de tiempo, tal vez un cuarto o la mitad de un minuto, y después se apaga; devuelve a intervalos irregulares, a veces en media hora, a veces hay dos o tres repeticiones en un par de minutos.... Comer traerá en algunas personas. Se habla, o el mínimo movimiento de los músculos de la cara afecta a los demás; el más suave toque de una mano o un pañuelo a veces se traen en el dolor, mientras que una fuerte presión sobre la parte no tiene ningún efecto. [20]
Fothergill afirmó que TN no estaba dentro del espectro de trastornos convulsivos. En su lugar, se postula que esta enfermedad podría ser la manifestación de algún tipo de cáncer; él encontró un duro tumor de la mama en dos de los 14 casos que se presentan. Dada su meticulosa descripción de los síntomas clínicos, muchos en adelante a esta condición como "la enfermedad de Fothergill." [43,59]
Por lo tanto, a pesar de una clara descripción de este distintivo ha sido realizado a finales del siglo 18, no fue hasta la década de 1820, cuando Charles Bell estableció las funciones separadas de la trigémino y los nervios faciales, que el tic doloroso y Fothergill enfermedad sería verdaderamente diferenciada de otras condiciones.[67] la Campana de la contribución habilitado tic doloroso que se localiza en el nervio trigémino, que en última instancia condujo a la evolución de la nombre de la enfermedad para la neuralgia del trigémino.
Fuente: http://www.medscape.com/viewarticle/505379
12/6/17 Por Margo. Traducido
La primera descripción clara de TN que no estaba confundido con otra entidad de la enfermedad fue hecha en 1688 por los dres. Johannes Michael Fehr y Elias Schmidt, secretarios de la Imperial Leopoldian de la Academia de Ciencias Naturales. En su elogio de Johannes Laurentius Bausch, que describe vívidamente los síntomas dolorosos que habían plagado el ilustre fundador de la Academia a los 4 años antes de su muerte. Bausch se dice que ha experimentado una fuerte punzada en su derecho maxilar que llegó de repente, como un relámpago, variando en intensidad, dejándolo incapaz de hablar o comer alimentos sólidos. En el otoño de 1665, el dolor desapareció, sólo para volver a principios de ese mismo invierno. El dolor que Bausch posteriormente experiencia fue tan intensa que le obligó a permanecer en cama. Él, finalmente, murió de desnutrición debido a su ingesta dietética fue limitada por el dolor insoportable.
30/7/17 Por Poison Yvy. Traducido
Neuralgia del trigémino fue descrita por primera vez en el final del primer siglo, y más tarde recibió el nombre de "tic doloroso" debido a los espasmos faciales distintivos que a menudo acompañan a los ataques.
6/8/17 Por Michelle. Traducido
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