Disturbo disforico premestruale (PMDD) è una grave e invalidante forma di sindrome premestruale colpisce 3-8% di persone che avere le mestruazioni.[3] Il disturbo consiste in un "cluster di sintomi affettivi, comportamentali e sintomi somatici" che si ripetono ogni mese durante la fase luteale del ciclo mestruale.[3] PMDD è stato aggiunto alla lista di disturbi depressivi nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali nel 2013. L'esatta patogenesi della malattia non è ancora chiara ed è attivo un argomento di ricerca. Trattamento di PMDD si basa in gran parte su antidepressivi che modulano i livelli di serotonina nel cervello per mezzo di inibitori della ricaptazione della serotonina, come pure l'ovulazione soppressione di utilizzare la contraccezione.[3]
Disturbo disforico premestruale
Classificazione e risorse esterne
Specialità Di Psichiatria
ICD-10 F38.8
ICD-9-CM 311,[1] 625.4[2]
MedlinePlus 007193
eMedicine articolo/293257
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Segni e sintomi
Cause
La diagnosi
Trattamento
Epidemiologia
Storia Modifica
La categoria diagnostica è stata fatta prima parte del DSM-IIIR nel 1987, quando è stato chiamato "Fase Luteale finale Disturbo Disforico" e incluso in appendice, come proposto categoria diagnostica che necessitano di ulteriori studi. I preparativi per il DSM-IV ha portato al dibattito sull'opportunità di mantenere la categoria, tenerlo in appendice, o di rimuoverlo; i revisori hanno determinato che la condizione era ancora troppo poco studiato e definito, quindi è stato tenuto in appendice, ma elaborati con criteri diagnostici per un aiuto ulteriore studio.[30]
Come i preparativi erano in corso nel 1998 per il DSM-IV-TR, la conversazione è cambiato, come Eli Lilly e la Società aveva pagato per un grande studio clinico fluoxetine come un potenziale trattamento per la condizione che era stata condotta dal Canadese accademici e pubblicata sul New England Journal of Medicine nel 1995, e di altri studi sono stati condotti e che tutti trovato che circa il 60% delle persone con PMDD nelle prove migliorata con la droga;[30][31] i rappresentanti Lilly e la FDA hanno partecipato alla discussione.[30]
Vari forti posizioni che sono state prese in discussione. Per esempio, Sally Severino, psichiatra, ha sostenuto che, poiché il PMDD sintomi erano più diffusa negli stati UNITI, è stato un culture-bound syndrome e non una condizione biologica, e ha anche detto che era "un inutile patologizzazione dei cambiamenti ciclici nelle donne."[30] Jean Endicott, un altro psichiatra e presidente del comitato, ha sostenuto che si tratta di un valido condizione per la quale la gente soffre e deve essere diagnosticata e trattata, e ha detto: "Se gli uomini avevano il PMDD, sarebbe stato studiato molto tempo fa."[30] In fine il comitato ha tenuto PMDD in appendice.[30]
La decisione è stata criticata in quanto guidato da Lilly interessi finanziari, e, eventualmente, da interessi finanziari dei membri del comitato, che ha ricevuto un finanziamento da Lilly.[30] Paula Caplan, una psicologa che aveva servito sul comitato per il DSM-IV, rilevati al momento del DSM-IV-TR decisione che ci sono alcune prove che gli integratori di calcio possono trattare PMDD, ma il comitato difficilmente li guardò, e poi ha sostenuto che la categoria diagnostica è dannoso per le persone con PMDD, portandoli a credere che sono malati di mente, e, potenzialmente, di guidare gli altri verso di loro in situazioni importanti come le promozioni di lavoro o la custodia di un minore.[30] ha chiamato PMDD "inventato disturbo."[32] Nada Stotland ha espresso la preoccupazione che le persone con PMDD può effettivamente avere una condizione più grave, come il disturbo depressivo maggiore o in circostanze difficili, come la sofferenza, la violenza domestica, possono avere i loro veri problemi rimangono non diagnosticate e gestito, se il loro ginecologo diagnosi con PMDD e dà loro farmaci per trattare la condizione.[30]
La validità di PMDD è stato una volta di più dibattuti quando è venuto il momento di creare il DSM-5 nel 2008.[33], alla fine, è stato incluso come un formale categoria; recensione in Rivista di Psichiatria Clinica, pubblicato nel 2014 ha esaminato gli argomenti contro l'inclusione, che è riassunta come: "(1) il PMDD etichetta sarà danneggiare le donne economicamente, politicamente e giuridicamente, e a livello nazionale; (2) non è equivalente ormonale a base di prescrizione medica per i maschi; (3) la ricerca sul PMDD è difettoso; (4) PMDD è legato alla cultura condizione; (5) PMDD è a causa della situazione, piuttosto che biologici, fattori; e (6) PMDD è stata realizzata da aziende farmaceutiche per guadagno finanziario" e che si rivolge ogni e ha trovato alcuna prova di danno, che non ormonale-driven disturbo è stato identificato negli uomini, nonostante la ricerca; che la ricerca di base ha maturato; che PMDD è stato identificato in tutto il mondo; che una piccola minoranza di persone che soffrono di questa condizione; e che, mentre c'è stata finanziari conflitto di interessi non ha fatto la ricerca inutilizzabile. Si è concluso da notare che le donne hanno storicamente sotto-trattata, e ha detto che i problemi sono "tutti nella loro testa", e che il formale criteri diagnostici stimolerebbe di più finanziamenti, la ricerca, la diagnosi e il trattamento per le persone che soffrono