Предменструальное zaburzenia dysphoric (PMDD), jest ciężka i wyłączanie forma zespołu napięcia przedmiesiączkowego wpływające na 3-8% osób, które menstruate.[3] zaburzenia składa się z klastra "afektywne, behawioralne i objawów somatycznych", które powtarzają się co miesiąc w ciągu fazy lutealnej cyklu miesiączkowego.[3] PMDD został dodany do listy zaburzeń depresyjnych w podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych w 2013 roku. Dokładna patogeneza choroby pozostaje niejasna i jest aktywnym tematem badania. Leczenie ЗПМР w dużej mierze opiera się na leki przeciwdepresyjne, które modulują poziom serotoniny w mózgu za pomocą inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny, a także zahamowanie owulacji za pomocą antykoncepcji.[3]
Предменструальное zaburzenia dysphoric
Klasyfikacja i zewnętrzne zasoby
Specjalność Psychiatria
ICD-10 F38.8
ICD-9-CM 311,[1] 625.4[2]
Dalsze informacje 007193
eMedicine artykuły/293257
[edytuj Wikidata]
Oznaki i objawy
Przyczyny
Diagnoza
Leczenie
Epidemiologia
Historia Edycji
Kategoria diagnostyczna była pierwsza część w DSM-IIIR w 1987 roku, kiedy to został nazwany "późnej fazy Lutealnej zaburzenia dysphoric" i jest w dodatku jako proponowanej diagnostycznej kategorii, które wymagają dalszych badań. Przygotowanie do DSM-IV i doprowadziło do dyskusji o tym, czy należy zachować kategorię, wszystkie, zapisz ją w folderze, lub usunąć go; przez ekspertów stwierdzono, że stan był jeszcze zbyt słabo zbadana i określona, i zostało ono zapisane w aplikacji, ale opracowane kryteria diagnostyczne dla pomocy w dalszej nauce.[30]
Jak idzie przygotowanie w 1998 roku za zaburzeń psychicznych, rozmowa zmienia się, jak Eli Lilly i firma zapłaciła za dużego badania klinicznego fluoxetine jako potencjalny traktowanie dla warunku, które zostały przeprowadzone przez Kanadyjskich naukowców i opublikowane w new England journal medycyna w 1995 r., i innymi zostały przeprowadzone badania, jak dobrze, że okazało się, że około 60% osób z ЗПМР w testach lepsza z narkotykami;[30][31] w dyskusji wzięli udział przedstawiciele Lilly i FDA.[30]
Różne mocne pozycje zostały podjęte w trakcie dyskusji. Na przykład, Sally Severino, psychiatra twierdził, że ponieważ objawy PMDD byli w USA bardziej powszechne, to był культуро-zespół, a nie biologiczny stan, a także powiedział, że to "niepotrzebne zastrzeżenia praw autorskich oraz imiona cykliczne zmiany w organizmie kobiety".[30] Jean Endicott, jeszcze jeden psychiatra i przewodniczący komitetu, twierdził, że jest to dopuszczalne warunek, od którego cierpią ludzie i powinny być zdiagnozowane i leczyć, i powiedział: "Gdyby mężczyźni PMDD, to by już dawno studiowali."[30] W końcu komitet kontynuował ЗПМР w aplikacji.[30]
Decyzja została раскритиковано jak jest napędzany na interesy finansowe Lily, i, być może, finansowe interesy członków komitetu, którzy otrzymali dofinansowanie z Lilly.[30] Paula Kaplan, psycholog, który pracował w Komisji dsm-IV, - zaznaczył podczas zaburzeń psychicznych decyzję o tym, że istnieje szereg dowodów na to, że suplementy wapnia mogą leczyć PMDD, ale komitet nie patrzeć na nich; twierdziła także, że Kategoria diagnostyczna jest szkodliwy dla ludzi z PMDD, co prowadzi ich uwierzyć, że są chorzy psychicznie, i potencjalnie inne nieufności ich w sytuacjach, jak ważne, jak praca, promocje i opiekę nad dziećmi przypadkach.[30] nazwała PMDD "fikcyjna choroba".[32] nada Stotland wyraził obawę, że ludzie z PMDD w rzeczywistości może mieć bardziej poważne stanu, jak duże zaburzenia depresyjne lub może być w trudnych okolicznościach, na przykład cierpiących na przemocy, mogą mieć swoje prawdziwe pytania pozostają nierozpoznane i, jeśli je ginekolog diagnozuje ich z ЗПМР i daje im leków do leczenia tej choroby.[30]
Działania PMDD został ponownie przedmiotem dyskusji, kiedy nadszedł czas, aby stworzyć w DSM-5 w 2008 roku.[33] W końcu został wpisany na oficjalną kategorię; recenzja w czasopiśmie kliniczna, psychiatria, opublikowanych w 2014 roku rozważał argumenty przeciwko integracji, w którym podsumował tak: "(1) na liczbę znaczników będzie krzywdzić kobiet ekonomicznie, politycznie, prawnie i wewnątrz kraju; (2) nie ma odpowiednika hormonalnie medycznej skrót dla mężczyzn; (3) badania na PMDD jest uszkodzony; (4) PMDD jest культуро-warunek; (5) PMDD spowodowane ситуативно, a nie czynników biologicznych; oraz (6) PMDD było zmyślone firmami farmaceutycznymi w celu uzyskania korzyści finansowych" i zwracali się do siebie i nie znaleziono żadnych dowodów na szkody, który nie hormonalnie napędem zaburzenia stwierdzono u mężczyzn, pomimo badania w poszukiwaniu jego; że baza jest już gotowy; że PMDD została odkryta na całym świecie, że niewielki odsetek ludzi cierpi z powodu tego stanu; i że, pomimo finansowy konflikt interesów to nie zrobił badania nienadające się do użytkowania. Zaznaczyła, że kobiety, które w przeszłości były pod postępowania i powiedzieli, że problemy "w głowach", i że formalne kryteria diagnostyczne będzie stymulować wzrost finansowania badań, diagnostyki i leczenia dla osób, które cierpią z powodu