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Qual é a história da Febre Reumática?
Quando a Febre Reumática foi descoberta? Qual é a história desta descoberta? Foi ou não uma coincidência?
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Definição
A febre reumática (FR), causada por uma resposta imune contra o estreptococo, continua sendo um problema de saúde mundial. É uma doença inflamatória sistêmica caracterizada pela presença de lesões que podem afetar o coração, as articulações, o sistema nervoso, a pele e o tecido subcutâneo.
Inglês
Afeta preferencialmente a crianças entre os 5 e os 15 anos.
60% dos indivíduos que apresentam febre reumática aguda (FRA) desenvolver doença cardíaca reumática. De acordo com dados da OMS de 2004, 15,6 milhões de pessoas sofrem de doença cardíaca residual, com uma incidência muito variável consoante se trate de países desenvolvidos ou não, com maior incidência na Ásia, África e américa do Sul.
Fisiopatologia
Em indivíduos geneticamente predispostos a infecção estreptocócica, desencadeia uma resposta imunitária causador da lesão cardíaca, articular ou cerebral. Está mediada por uma reação imunológica. Demonstrou-Se a presença de determinantes antigênicos comuns entre o estreptococo e o miocárdio, que sugerem reatividade cruzada.
Os corpos de Aschoff são os característicos da carditis. Ocorrem lesões inflamatórias, com posterior fibrose e calcificação que originam alterações valvulares com insuficiência e estenose.
Sintomatologia
Tradicionalmente diz-se que a FRA "lambe as articulações e morde o coração". A artrite é migratória, sem sequelas e da disfunção cardíaca pode causar lesões valvares crônicas. A sintomatologia é variável e às vezes pode ser muito atípica, o que dificulta o diagnóstico.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado em critérios de Jones modificados e critérios da OMS. Não há nenhuma prova mato. Em 1944, foram introduzidos os critérios de Jones, que foram atualizados em 1992 pela American Heart Association.
Profilaxia e tratamento
O tratamento profilático é a penicilina, fundamental para prevenir a doença cardíaca. A penicilina continua a ser o medicamento de escolha para evitar a infecção, tratar o processo inflamatório e seguir a profilaxia a longo prazo.
Previsão
A disfunção cardíaca marcará o prognóstico a longo prazo. A artrite, a coréia e as lesões cutâneas são autolimitadas. O prognóstico é determinado pelo grau de disfunção cardíaca e lesões valvares residuais.
A febre reumática (FR), causada por uma resposta imune contra o estreptococo, continua sendo um problema de saúde mundial. É uma doença inflamatória sistêmica caracterizada pela presença de lesões que podem afetar o coração, as articulações, o sistema nervoso, a pele e o tecido subcutâneo.
Inglês
Afeta preferencialmente a crianças entre os 5 e os 15 anos.
60% dos indivíduos que apresentam febre reumática aguda (FRA) desenvolver doença cardíaca reumática. De acordo com dados da OMS de 2004, 15,6 milhões de pessoas sofrem de doença cardíaca residual, com uma incidência muito variável consoante se trate de países desenvolvidos ou não, com maior incidência na Ásia, África e américa do Sul.
Fisiopatologia
Em indivíduos geneticamente predispostos a infecção estreptocócica, desencadeia uma resposta imunitária causador da lesão cardíaca, articular ou cerebral. Está mediada por uma reação imunológica. Demonstrou-Se a presença de determinantes antigênicos comuns entre o estreptococo e o miocárdio, que sugerem reatividade cruzada.
Os corpos de Aschoff são os característicos da carditis. Ocorrem lesões inflamatórias, com posterior fibrose e calcificação que originam alterações valvulares com insuficiência e estenose.
Sintomatologia
Tradicionalmente diz-se que a FRA "lambe as articulações e morde o coração". A artrite é migratória, sem sequelas e da disfunção cardíaca pode causar lesões valvares crônicas. A sintomatologia é variável e às vezes pode ser muito atípica, o que dificulta o diagnóstico.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado em critérios de Jones modificados e critérios da OMS. Não há nenhuma prova mato. Em 1944, foram introduzidos os critérios de Jones, que foram atualizados em 1992 pela American Heart Association.
Profilaxia e tratamento
O tratamento profilático é a penicilina, fundamental para prevenir a doença cardíaca. A penicilina continua a ser o medicamento de escolha para evitar a infecção, tratar o processo inflamatório e seguir a profilaxia a longo prazo.
Previsão
A disfunção cardíaca marcará o prognóstico a longo prazo. A artrite, a coréia e as lesões cutâneas são autolimitadas. O prognóstico é determinado pelo grau de disfunção cardíaca e lesões valvares residuais.
Publicado 01/08/2017 por MelanieMolina 2050
