Choroba może mieć intensywność i dynamika jest inna, bo uczy się od skojarzenia z obrazami klinicznych zmiennych; w ten sposób, istnieją sposoby, oczy czyste (mono lub poliarticulares); formy z Korei lub osierdzia białym i form partnerstwa, które wskazują na bardziej ciężkości, jak osierdzia z rumień i/lub guzki.
Zakażenia, bakterie grampositivos stały się w ostatnim czasie, w klinicznym problemem i terapeutycznych, jak i na wzrost ich częstotliwości i zjadliwości, jak pojawienie się oporności na antybiotyki. Mamy na myśli Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae i S. viridans; Staphylococcus aureus, S. epidermidis i Enterococcus40. Istnieje wiele powodów, dla wyjaśnienia tego "odrodzenia" rola paciorkowiec, w patologii naszym środowisku:
1. Od 1985 roku odnotowano kilka błysków federacji ROSYJSKIEJ, ale w Hiszpanii nie potwierdziły się. Produkowano tylko wzrost przypadków szkarlatynę.
2. W zakażenia skóry, S. pyogenes odbył się zajmował drugie miejsce po S. aureus.
3. Agent этиологический z ból gardła u dzieci w wieku powyżej 5 lat pozostaje S. pyogenes.
4. W ostatnich latach zostały opisane nowe kliniczne formy zakażenia estreptocócica, jak powięzi necrosante i choroby перианальной obszarów, znanych od 1924 roku 1966, odpowiednio.
5. Chorób inwazyjnych S. pyogenes, jak Flow i zakażeń tkanek miękkich, wzrosły w częstotliwości. W 1987 roku po raz pierwszy opisał zespół wstrząsu toksycznego estreptocócico.
6. Osiągnięto pewne postępy w znajomości patogenezy, form inwazyjnych metod. Wiadomo, że serotypes, M (1, 3, 16), powodujące federacji ROSYJSKIEJ również ponoszą odpowiedzialność za bardziej poważne formy zakażenia, w związku z produkcji exotoxinas A, B i C, które odpowiadają toksyny eritrógenas i pirógenas - szkarlatynę. Te toksyny działają jak superantígenos są w stanie stymulować T komórki.
7. Diagnoza ból gardła S. pyogenes, teraz łatwiej, dzięki rozwojowi metod wykrywania szybkich, na rozmazach faríngeo.
8. S. pyogenes pozostaje wrażliwy na penicylinę, pomimo wzrostu przypadków oporności na erytromycynę. Tak, były przypadki niepowodzenia stosowania bakteriologiczne badania (неклинических) do 30% dzieci leczonych penicyliny doustnie, jak i w przypadkach nawrotów leczenie z cefalosporyny. Wszystkie te powody, które tłumaczą, że zakażenia estreptocócicas zamieniły się w problem interés41-46.