O tratamento depende dos sintomas, do tamanho do cisto (cistos menores de 1,5 cm e sem alterações locais têm, em geral, tratamento clínico e cistos maiores ou iguais a 1,5 cm. têm tratamento cirúrgico), e as repercussões locais, que este provocando compressão nervosa ou óssea), como também dos resultados da electromiografía dos membros inferiores.
O tratamento clínico baseia-se em fisioterapia, uso de anti-inflamatórios, como corticosteróides, relaxantes musculares e de várias técnicas, incluindo drenagem e aspiração percutânea (através da pele) do cisto. Há estudos com um medicamento chamado gabapentina, que teve bons resultados para melhorar a dor.
O tratamento cirúrgico pode ser feito com a laminectomía sacra com a retirada do cisto. Você também pode fazer fenestración (perfuração) do cisto com ressecção (corte) da parede do cisto e sutura com reforçada para prevenir a recorrência. O cisto se abre e o líquido é drenado e, em seguida, com o fim de evitar que o líquido volte, o cisto pode fechar com uma injeção de borracha de um material que se chama de fibrina ou de outra matéria que o tape e o selar. Recomenda-Se realizar monitoramento com electromiografía durante o procedimento cirúrgico, para minimizar a possibilidade de lesões das raízes nervosas.