Патогенез акне - это многофакторный процесс, который протекает на уровне волосянореберной единицы. В то время как ранее акне считалось инфекционным заболеванием, недавние данные прояснили его как воспалительный процесс, при котором Propionibacterium acnes и врожденный иммунитет играют решающую роль в распространении аномальной гиперкератинизации и воспаления. Изменения в составе кожного сала и повышенная чувствительность к андрогенам также играют роль в воспалительном процессе. Поэтапный подход к лечению акне предполагает использование местных средств при акне легкой и умеренной степени тяжести (местные ретиноиды в качестве основы + местные антибиотики) и переход к пероральным средствам в более резистентных случаях (пероральные антибиотики или гормональные средства в сочетании с местными ретиноидами или только пероральный изотретиноин при тяжелых акне). Опасения по поводу устойчивости к антибиотикам и проблемы безопасности, связанные с изотретиноином, побудили к дальнейшим исследованиям альтернативных лекарств и устройств для лечения акне. Радиочастотные, лазерные и световые методы лечения продемонстрировали умеренное улучшение при воспалительных акне (при этом фотодинамическая терапия синим светом является единственным методом лечения, одобренным FDA США). Однако ограничения в плане исследования и наблюдения за пациентом делают эти методы вспомогательными, а не самостоятельными вариантами. Этот обзор познакомит читателей с последними достижениями в нашем понимании патогенеза и лечения акне, с акцентом на новые варианты лечения, которые могут помочь улучшить результаты лечения пациентов.