Die Ursachen für Bronchiektasie können vielfältig sein. Eine häufige Ursache ist eine chronische Infektion der Atemwege, wie zum Beispiel durch wiederkehrende Lungenentzündungen oder Tuberkulose. Auch angeborene Faktoren wie eine genetische Veranlagung oder eine angeborene Fehlbildung der Atemwege können zu Bronchiektasie führen. Weitere mögliche Ursachen sind Autoimmunerkrankungen, Inhalation von schädlichen Substanzen wie Rauch oder Chemikalien, sowie bestimmte Lungenerkrankungen wie Mukoviszidose oder Asthma. Eine unzureichende Immunabwehr oder eine geschwächte Lungenfunktion können ebenfalls das Risiko für Bronchiektasie erhöhen.