Przyczyną XLH-to genetyka, i to zaburzenia dominującą, dlatego tolerowane osób pełniących najważniejsze funkcje mutacji (X chromosomów mutacje genetyczne). To odróżnia ją od innych gatunków krzywica, jak krzywica carencial, że ma do czynienia z brakiem żywności (to choroba zlikwidowana w większości krajów na świecie).