Transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM) é um severas e incapacitantes forma de síndrome pré-menstrual, afetando 3-8% das pessoas que menstruam.[3] O transtorno consiste de um "cluster afetivos, comportamentais e sintomas somáticos" que se repetem mensalmente durante a fase lútea do ciclo menstrual.[3] PMDD foi adicionado à lista de transtornos depressivos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais em 2013. A exata patogênese da doença ainda não está claro e é um ativo tema de pesquisa. O tratamento do TDPM assenta sobre antidepressivo que modulam os níveis de serotonina no cérebro, através de inibidores da recaptação da serotonina, bem como a supressão da ovulação usando a contracepção.[3]
Transtorno disfórico pré-menstrual
Classificação e recursos externos
Especialidade Psiquiatria
CID-10 F38.8
ICD-9-CM 311,[1] 625.4[2]
MedlinePlus 007193
eMedicine artigo/293257
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Sinais e sintomas
Causas
Diagnóstico
Tratamento
Epidemiologia
História Editar
A categoria diagnóstica foi feita pela primeira vez parte do DSM-suas asas em 1987, quando foi nomeado "do Final da Fase Lútea Dysphoric Disorder" e incluído em um apêndice, como proposta de uma categoria de diagnóstico a necessidade de mais estudo. Os preparativos para o DSM-IV levou a debate sobre a possibilidade de manter a categoria de tudo, mantenha-o, no apêndice, ou removê-lo; os revisores determinou que a condição era ainda muito pouco estudada e definida, portanto, ele foi mantido no apêndice, mas elaborado com critérios de diagnóstico para ajudar mais de estudo.[30]
Como preparativos estavam em andamento, em 1998, para o DSM-IV-TR, a conversa mudou, como a Eli Lilly and Company tinha pago para um grande ensaio clínico de fluoxetine como um potencial tratamento para a condição que tinha sido realizado pelo Canadense acadêmicos e publicado no New England Journal of Medicine em 1995, e de outros estudos haviam sido realizados, bem como de que todas as constatou que cerca de 60% das pessoas com PMDD nos ensaios melhorado com a droga;[30][31] representantes de Lilly, e o FDA participou na discussão.[30]
Vários fortes posições foram tiradas na discussão. Por exemplo, Sally Severino, um psiquiatra, argumentou que, devido a sintomas de PMDD foram mais prevalentes NOS estados unidos, foi uma cultura vinculado a síndrome e não uma condição biológica, e também disse que era "desnecessária pathologizing de alterações cíclicas em mulheres."[30] Jean Endicott, outro psiquiatra e presidente da comissão, afirmou que é uma condição válido a partir do qual as pessoas sofrem e devem ser diagnosticados e tratados, e disse: "Se os homens tinham PMDD, teria sido estudada há muito tempo."[30] No final, o comitê manteve PMDD no apêndice.[30]
A decisão foi criticada como sendo conduzido por Lilly interesses financeiros e, eventualmente, por interesses financeiros dos membros da comissão, que tinha recebido financiamento da Lilly.[30] Paula Caplan, um psicólogo que serviu no comitê para o DSM-IV, observado no momento do DSM-IV-TR decisão que havia alguma evidência de que suplementos de cálcio pode tratar PMDD mas o comitê mal olhou para eles; ela também alegou que a categoria de diagnóstico é prejudicial para as pessoas com PMDD, levando-os a acreditar que eles são doentes mentais, e, potencialmente, levar outros a desconfiança deles em situações tão importante como o trabalho de promoções ou casos de custódia infantil.[30] Ela tem chamado PMDD "uma inventado a desordem."[32] Nada Stotland manifestou preocupação de que as pessoas com PMDD, na verdade, pode ter um estado de saúde mais grave, como o disorder depressive principal ou pode ser em circunstâncias difíceis, como o sofrimento, a violência doméstica, pode ter suas verdadeiras questões permanecem sem diagnóstico e conseguiu, se o seu ginecologista diagnósticos-los com PMDD e dá-lhes drogas para tratar essa condição.[30]
A validade de PMDD foi, uma vez mais debatidas quando chegou a hora de criar o DSM-5, em 2008.[33] No final, foi incluído como um formais categoria; revisão na Revista de Psiquiatria Clínica, publicado em 2014 examinados os argumentos contra a inclusão, que é resumida como: "(1) o PMDD rótulo irá prejudicar as mulheres economicamente, politicamente, legalmente, e a nível nacional; (2) não há nenhum equivalente de hormônios médica rótulo para o sexo masculino; (3) a pesquisa sobre o TDPM está com defeito; (4) PMDD é uma cultura dependente de condição; (5) PMDD é devido à situação, e não biológicas, fatores; e (6) PMDD foi fabricados por empresas farmacêuticas para o ganho financeiro" e dirigida a cada um e não encontraram nenhuma evidência de dano, que não hormonal impulsionado transtorno tem sido identificados em homens, apesar de pesquisas em busca de ti; que a base de pesquisas amadureceu; que PMDD tem sido identificados em todo o mundo; que uma pequena minoria de pessoas que sofrem da condição; e que, embora tenha havido conflito de interesses financeiros que não tenha feito a pesquisa inutilizável. Conclui-se, observando que as mulheres têm sido historicamente sub-tratada e disse que os problemas são "tudo em suas cabeças", e que o formal de diagnóstico, critérios de estimular o financiamento, investigação, diagnóstico e tratamento para pessoas que sofrem