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¿Cuál es la historia de la Preeclampsia?
¿Cuándo se descubrió la Preeclampsia? ¿Cuál es la historia de su descubrimiento? ¿Fue casualidad o no?
La preeclampsia es un trastorno hipertensivo del embarazo que afecta a varios sistemas y su fisiopatología (el proceso del trastorno físico que se asocia con la enfermedad) sigue desconocido. Se le ha llamado "la enfermedad de teorías" debido a las diversas vertientes que han impulsado las investigaciones hacia esta compleja patología. Algunos esfuerzos de investigación se han topado con pared; otros avanzan con aspectos prometedores aunque siguen en espera de pruebas definitivas. Las hipótesis del pasado y contribuciones científicas destacadas
Leon Chesley (1908-2000) is considered the modern day father of preeclampsia research, owing primarily to his extensive renal function studies, and prospective follow up of hundreds of eclamptics for 43 years. He also began some of the earliest familial (genetics) studies and is credited as the inspiration behind many of today’s leaders in the field.
han dado forma a las prácticas médicas actuales.
n milenio antes de que existiera el término ‘’preeclampsia-eclampsia’’ cerca de 400 años A.C., Hipócrates afirmó que el dolor de cabeza acompañado por pesadez y convulsiones era grave. Su observación es la primera evidencia de la asociación de una causa específica con un embarazo no sano. A pesar del reconocimiento antiguo de la enfermedad, los únicos remedios efectuados eran intentos para ‘’balancear’’ los fluidos corporales con dietas especiales, expurgación y sangría médica.
Desde entonces y hasta la segunda mitad del siglo XX, los avances para comprender la preeclampsia eran limitados, pero gracias a los pioneros que laboriosamente buscaron respuestas, con el tiempo se fundó el campo especializado de medicina obstétrica
Francois Mauriceau (1637-1709) was an early contributor to the evolving discipline of obstetrical care focused on the specificity of puerperal (having to do with childbirth) convulsions.
. A finales del siglo XIX, la teoría sobre la causa del trastorno se basó en la presencia de toxinas y los únicos tratamientos recetados para las mujeres que se ingresaban a hospitales de maternidad con dolores de cabeza y edema (el estado pre-eclámptico) seguían siendo sangría y expurgación para prevenir convulsiones y liberar la excesiva cantidad de toxinas.
Finalmente Bossier de Sauvages
De Sauvages (1710-1795) is considered the first to use the term, “eclampsiaâ€, a Greek word meaning “lightningâ€, perhaps alluding to how suddenly and unexpectedly convulsions may arise.
(1739) diferenció entre convulsiones derivadas de la eclampsia y epilépticas, señalando que la primera es de carácter agudo y se remedia al terminarse el periodo en cuestión. Demanet (1797) reconoció la hinchazón extrema en mujeres eclámpticas y Pierre Rayer
Rayer (1793-1867), a Frenchman, is considered the first to describe proteinuria in eclamptics, cited in his then classic text "Diseases of the Kidney".
(1840) descubrió proteínas en la orina, mientrasJohn Lever
Lever (1811-1859) first demonstrated that the proteinuria accompanying eclampsia was specific to that disease, and not part of a general disorder, then called Bright's disease.
(1843) mostró que la proteinuria era una característica especifica de la preeclampsia
J.Y. Simpson (1811-1870), one month later, published confirmation of Lever's finding.
que no se relacionaba con otras enfermedades renales en mujeres no embarazadas. A mediados del siglo XIX, los síntomas indicadores, incluyendo dolor de cabeza, pérdida temporal de la visión, dolor intenso en el estómago y edema en la parte superior del cuerpo contribuyeron al reconocimiento de un estado pre-eclámptico (previo a convulsiones) que debería llamar la atención del médico y que constituía una condición potencialmente mortal. Sin embargo, no fue hasta la introducción del manómetro de mercurio para medir la presión arterial de Scipione Riva-Rocci (1896) que conllevó a la comprensión de que la preeclampsia era un trastorno hipertensivo. Desde entonces y hasta hoy en día, el comienzo repentino de hipertensión y proteinuria son los signos predominantes para clasificar la preeclampsia.
La evolución del conocimiento biológico durante el siglo XX, la cual se ha acelerado en los últimas dos décadas, ha ayudado a científicos a lograr avances en entender los cambios fisiopatológicos asociados con el desarrollo de la preeclampsia. Inspección de la placenta y otros órganos afectados en conjunto con avances tecnológicos, permiten examinar componentes más pequeños por lo cual nos damos cuenta del papel de las arterias espirales, células endoteliales, antioxidantes, proteínas antiangiogénicas y las tendencias hacia la inflamación y disfunciones sistémicas. Aunque las causas de la preeclampsia (y algunos proponen que podrían ser varias) no se han comprobado, la búsqueda por el origen del trastorno conllevará a un tratamiento definitivo y oportuno.
Leon Chesley (1908-2000) is considered the modern day father of preeclampsia research, owing primarily to his extensive renal function studies, and prospective follow up of hundreds of eclamptics for 43 years. He also began some of the earliest familial (genetics) studies and is credited as the inspiration behind many of today’s leaders in the field.
han dado forma a las prácticas médicas actuales.
n milenio antes de que existiera el término ‘’preeclampsia-eclampsia’’ cerca de 400 años A.C., Hipócrates afirmó que el dolor de cabeza acompañado por pesadez y convulsiones era grave. Su observación es la primera evidencia de la asociación de una causa específica con un embarazo no sano. A pesar del reconocimiento antiguo de la enfermedad, los únicos remedios efectuados eran intentos para ‘’balancear’’ los fluidos corporales con dietas especiales, expurgación y sangría médica.
Desde entonces y hasta la segunda mitad del siglo XX, los avances para comprender la preeclampsia eran limitados, pero gracias a los pioneros que laboriosamente buscaron respuestas, con el tiempo se fundó el campo especializado de medicina obstétrica
Francois Mauriceau (1637-1709) was an early contributor to the evolving discipline of obstetrical care focused on the specificity of puerperal (having to do with childbirth) convulsions.
. A finales del siglo XIX, la teoría sobre la causa del trastorno se basó en la presencia de toxinas y los únicos tratamientos recetados para las mujeres que se ingresaban a hospitales de maternidad con dolores de cabeza y edema (el estado pre-eclámptico) seguían siendo sangría y expurgación para prevenir convulsiones y liberar la excesiva cantidad de toxinas.
Finalmente Bossier de Sauvages
De Sauvages (1710-1795) is considered the first to use the term, “eclampsiaâ€, a Greek word meaning “lightningâ€, perhaps alluding to how suddenly and unexpectedly convulsions may arise.
(1739) diferenció entre convulsiones derivadas de la eclampsia y epilépticas, señalando que la primera es de carácter agudo y se remedia al terminarse el periodo en cuestión. Demanet (1797) reconoció la hinchazón extrema en mujeres eclámpticas y Pierre Rayer
Rayer (1793-1867), a Frenchman, is considered the first to describe proteinuria in eclamptics, cited in his then classic text "Diseases of the Kidney".
(1840) descubrió proteínas en la orina, mientrasJohn Lever
Lever (1811-1859) first demonstrated that the proteinuria accompanying eclampsia was specific to that disease, and not part of a general disorder, then called Bright's disease.
(1843) mostró que la proteinuria era una característica especifica de la preeclampsia
J.Y. Simpson (1811-1870), one month later, published confirmation of Lever's finding.
que no se relacionaba con otras enfermedades renales en mujeres no embarazadas. A mediados del siglo XIX, los síntomas indicadores, incluyendo dolor de cabeza, pérdida temporal de la visión, dolor intenso en el estómago y edema en la parte superior del cuerpo contribuyeron al reconocimiento de un estado pre-eclámptico (previo a convulsiones) que debería llamar la atención del médico y que constituía una condición potencialmente mortal. Sin embargo, no fue hasta la introducción del manómetro de mercurio para medir la presión arterial de Scipione Riva-Rocci (1896) que conllevó a la comprensión de que la preeclampsia era un trastorno hipertensivo. Desde entonces y hasta hoy en día, el comienzo repentino de hipertensión y proteinuria son los signos predominantes para clasificar la preeclampsia.
La evolución del conocimiento biológico durante el siglo XX, la cual se ha acelerado en los últimas dos décadas, ha ayudado a científicos a lograr avances en entender los cambios fisiopatológicos asociados con el desarrollo de la preeclampsia. Inspección de la placenta y otros órganos afectados en conjunto con avances tecnológicos, permiten examinar componentes más pequeños por lo cual nos damos cuenta del papel de las arterias espirales, células endoteliales, antioxidantes, proteínas antiangiogénicas y las tendencias hacia la inflamación y disfunciones sistémicas. Aunque las causas de la preeclampsia (y algunos proponen que podrían ser varias) no se han comprobado, la búsqueda por el origen del trastorno conllevará a un tratamiento definitivo y oportuno.
Publicado 23/10/2018 por Roxx 1720
